Жить дольше и быть здоровее: 6 условий здорового старения

Поскольку многие люди продолжают работать и после выхода на пенсию, заинтересованные стороны изучают, как с помощью мер, данных и инноваций можно изменить процесс старения. В этой статье MHI рассматривает последствия старения населения, потенциал стареющего мира, предстоящие трудности, концепцию целостного здорового старения и меры, которые можно предпринять в 6 сферах.

Институт здоровья McKinsey (MHI) проводит исследования в области здорового долголетия, в том числе в отношении модифицируемых факторов здоровья и факторов, которые в наибольшей степени влияют на то, как пожилые люди оценивают своё здоровье, а также помогает заинтересованным сторонам по всему миру создать условия, в которых люди могут процветать на всех этапах жизни.

Авторы:

• Мартин Дьюхерст — старший партнер лондонского офиса McKinsey и соруководитель Института здравоохранения McKinsey;
• Кэтрин Линзер — партнер чикагского офиса;
• Мадлен Мод — младший партнер брисбенского офиса;
• Кристоф Сандлер — старший эксперт токийского офиса.

Сегодня подавляющее большинство взрослых людей во всем мире могут рассчитывать на то, что проживут еще несколько десятилетий после выхода на пенсию. Число пожилых людей к середине века увеличится более чем в два раза и составит примерно 1,6 миллиарда, что станет одним из самых значительных демографических сдвигов в истории человечества. Однако, несмотря на то, что с 1960 года средняя продолжительность жизни в мире увеличилась на 20 лет, не удалось так же успешно увеличить продолжительность здоровой жизни. В среднем человек проживёт ещё 10 лет со средним или плохим состоянием здоровья, что повлияет на его способность жить полноценной жизнью и приведёт к увеличению потребности в уходе и зависимости.

Это реальные и серьёзные проблемы. Однако Институт здравоохранения McKinsey (MHI) считает, что этот сдвиг слишком часто рассматривается в негативном ключе, без учёта возможностей, которые появляются по мере трансформации общества. Мы предлагаем отказаться от традиционного представления о 3 этапах жизни — детстве, зрелости и старости — и включить в него здоровое старение. Вместо этого наш анализ учитывает тот факт, что многие люди будут жить на 20–30 лет дольше пенсионного возраста, и в 50 лет можно будет пойти учиться, а в 80 — устроиться на работу. Общество должно ориентироваться на потенциал, а не на возраст, признавая, что многие люди могут внести свой вклад в качестве волонтёров, консультантов, общественных лидеров, работников, членов правления, активных членов семьи и новаторов.

MHI определила 6 важных направлений деятельности, которые могут помочь правительствам, компаниям из разных отраслей, некоммерческим организациям, заинтересованным сторонам в сфере здравоохранения и благополучия, а также частным лицам добиться улучшений в области здорового старения.

Вот эти направления:

1. инвестируйте в поддержку здорового старения;
2. улучшите показатели здоровья и получите более точные данные;
3. масштабные мероприятия, способствующие здоровому старению;
4. ускорьте внедрение инноваций в экосистему здорового старения;
5. раскройте потенциал всех отраслей, чтобы обеспечить здоровое старение;
6. расширяйте возможности и мотивируйте пожилых людей жить в полную силу.

Влияние старения населения на экономику

К 2050 году абсолютное число людей старше 65 лет увеличится более чем в 2 раза и составит 1,6 миллиарда человек, а их доля в общей численности населения вырастет с 9,4 до 16,5 процента. Несмотря на то, что это свидетельствует о преимуществах увеличения продолжительности жизни, масштабы этого роста беспрецедентны и будут создавать проблемы по мере увеличения потребностей в уходе и изменения соотношения иждивенцев.

В 1950 году на каждого человека старше 65 лет приходилось 11,7 человека трудоспособного возраста. Сегодня это соотношение составляет 7, а к 2040 году ожидается его снижение до 4,4. В некоторых «сверхпожилых» обществах включая Италию, Японию и Южную Корею, столкнутся с более серьёзными изменениями. В 1950 году в Японии на каждого пожилого человека приходилось 12 человек трудоспособного возраста; сегодня на 1 пожилого человека приходится примерно 2 человека трудоспособного возраста, а к 2040 году это число может сократиться до 1,5. В целом коэффициент демографической нагрузки пожилыми людьми в мире. Коэффициент демографической нагрузки пожилыми людьми определяется как отношение числа людей в возрасте 65 лет и старше к численности населения трудоспособного возраста; портал данных Отдела народонаселения ООН, 2022. увеличится более чем в три раза в период с 1950 по 2050 год.

Необходимость действовать в срочном порядке зависит от страны и определяется ожидаемыми темпами изменений (Диаграмма 1). В странах, где старение населения происходит медленнее, например в Гане, где прогнозируемый коэффициент демографической нагрузки пожилыми людьми составит 8,4 к 2040 году, есть немного больше времени для масштабирования успешных инициатив из стран с очень старым населением. Тем не менее даже в странах, где население стареет медленнее, доля людей старше 65 лет в ближайшие десятилетия увеличится почти вдвое.

Более здоровое и активное поколение людей старше 65 лет может внести значительный вклад в развитие мира на профессиональном, личном и общественном уровнях. Например, в США к 2030 году вклад возрастной группы 50+ в экономику составит 12,6 триллиона долларов. Например, в Соединённом Королевстве, по оценкам, увеличение продолжительности трудовой деятельности на один год повышает ВВП примерно на 1%. Это приводит к увеличению покупательной способности и активному досугу, что стимулирует появление новых продуктов и услуг, отвечающих конкретным потребностям этой группы потребителей.

В рамках этой статьи мы сосредоточимся на потенциале стареющего мира, но при этом не будем забывать о предстоящих трудностях.

• Например, потребность в более качественном уходе будет расти как из-за увеличения продолжительности жизни, так и из-за роста числа нейродегенеративных заболеваний.
• Ожидается, что к 2050 году более 150 миллионов человек во всём мире будут страдать деменцией.
• Неофициальные и официальные службы по уходу и системы здравоохранения столкнутся с возросшей нагрузкой, что усугубит острую нехватку помощников по уходу на дому и сиделок.
• Аналогичным образом, расходы на здравоохранение во всем мире вырастут с 8,6 % сегодня до прогнозируемых 9,4 % ВВП к 2050 году.

Сеть партнеров по финансированию здравоохранения Global Burden of Disease, “Прошлое, настоящее и будущее глобального финансирования здравоохранения: обзор помощи в целях развития, государственных расходов, расходов из собственных средств и других частных расходов на здравоохранение в 195 странах, 1995-2050 годы”.

Это экономическое воздействие может быть усилено потенциальным сокращением мирового ВВП из-за лет, потерянных из-за инвалидности, а также преждевременной смерти от возрастных заболеваний. Учитывая эти проблемы, MHI считает, что мы должны рассматривать здоровое старение с точки зрения всех 4 аспектов здоровья: физического, психического, социального и духовного.

Как понять современных пожилых людей

4 аспекта здоровья формируются под влиянием социальных и личных факторов, которые поддерживают целостный подход к здоровью (Диаграмма 2). Важность более целостного подхода к здоровью была доказана на практике. Например, исследование долгожителей Окинавы, популяционное исследование 100-летних и других пожилых людей на Окинаве, Япония, показало, что долголетие и здоровье зависят от физической активности, сбалансированной, здоровой диеты с ограничением калорий, чувства принадлежности и ритуалов, поддерживающей социальной сети (моаи) и наличия цели, с которой можно начинать каждый день (икигай).

Эта концепция здоровья, выходящая за рамки физических характеристик, находит отклик у пожилых людей. Недавний опрос MHI показал, что большинство пожилых людей считают важными все 4 аспекта здоровья. Примечательно, что субъективное ощущение здоровья и качества жизни с возрастом не обязательно ухудшается, что подтверждает идею о том, что восприятие человеком своего здоровья выходит за рамки физического состояния. Хотя у респондентов старше 65 лет чаще наблюдались одно или несколько заболеваний, две трети из них сообщили, что в целом чувствуют себя хорошо или очень хорошо. Другой недавний опрос MHI, направленный на изучение различий между поколениями, показал, что 70% представителей поколения бэби-бумеров оценивают качество своей жизни как высокое — на 8 процентных пунктов выше, чем у представителей поколения Z.

К личным и социальным факторам, влияющим на здоровье, можно отнести взаимосвязь между физической и когнитивной активностью. Например, многочисленные исследования показали связь между высоким уровнем физической активности и улучшением здоровья мозга. В том числе метаанализ 2019 года, который показал, что физическая активность, особенно умеренной и высокой интенсивности, положительно влияет на когнитивные функции и даже снижает риск развития когнитивных расстройств, в том числе болезни Альцгеймера.

Изучая социальную и духовную вовлечённость, социологи выявили, что социальная изоляция и одиночество становятся всё более серьёзной проблемой. По данным исследований, в Китае, Европе, Латинской Америке и США от 20 до 34 процентов пожилых людей испытывают одиночество.23 По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США, социальная изоляция повышает риск преждевременной смерти — такой же, как при курении, ожирении и отсутствии физической активности.

Ожидаемая продолжительность здоровой жизни (ОЗЗЖ) при рождении у людей, живущих в странах с высоким уровнем дохода, на 27 лет больше, чем у людей, родившихся в странах с низким и средним уровнем дохода. Однако в пределах одной страны ОЗЗЖ может сильно различаться: например, в Англии у людей, живущих в наименее благополучных районах, ОЗЗЖ на 19 лет меньше, чем у людей, живущих в наиболее благополучных районах.

Примеры людей со всего мира показывают, что здоровое старение возможно

75-летняя бабушка из Южной Кореи — титулованная бодибилдерша, которая регулярно соревнуется с людьми в возрасте от 30 до 40 лет. По данным BBC, она начала заниматься спортом по совету врача, чтобы справиться с болью, вызванной стенозом позвоночного канала — хроническим заболеванием спины. Она сказала: «Я вижу, как много людей сдаются, когда становятся старше. Они думают: «Я старею, и я ничего не могу с этим поделать». Но я хочу сказать им: даже если вы стары, никогда ни от чего не отказывайтесь».

76-летняя учительница на пенсии из Лесото, Южная Африка, недавно основала общественную организацию, чтобы помогать детям-сиротам и детям из неблагополучных семей справляться с трудностями. Она тесно сотрудничает с детьми, обучая их самостоятельности и эмоциональной стойкости. Она говорит: «Мой совет всем женщинам, независимо от того, на пенсии они или нет… стремиться… [быть]… самой образованной женщиной в своём сообществе». Уважайте старость и проводите время с пожилыми людьми».

Итальянцу было 60 лет, когда он основал компанию, которая сделала его миллиардером в 87 лет. После успешной карьеры инженера он на выходное пособие начал создавать пробные карты — инструменты для проверки качества микрочипов в процессе производства — у себя на кухне в Милане. В результате этого эксперимента его компания стала одним из двух крупнейших производителей пробных карт в мире. По словам его племянника, его «изобретательность», которой он обладал всю жизнь, доказывает, что возраст не является препятствием для предпринимательского успеха.

6 способов поддержать здоровое старение во всем мире

MHI определила 6 изменений, которые необходимы для кардинального улучшения показателей здорового старения по всем четырём параметрам.

Для здорового старения необходимо шесть элементов. Инвестиции, измерения и инновации – вот некоторые из решений:

1. Инвестируйте в продвижение здорового старения.
2. Улучшить показатели здоровья и получить более качественные данные.
3. Масштабные вмешательства, доказанно способствующие здоровому старению.
4. Ускорить инновации в экосистеме здорового старения.
5. Раскрыть потенциал всех отраслей промышленности для обеспечения здорового старения.
6. Дайте возможность и мотивируйте пожилых людей жить полной жизнью.

Сдвиг 1: инвестируйте в поддержку здорового старения

Проблемы со здоровьем у пожилых людей можно решить с помощью профилактических мер, направленных на изменение образа жизни.

Ключевым направлением MHI является улучшение здоровья мозга, что включает в себя укрепление когнитивных функций, улучшение психического здоровья, а также эффективную профилактику и лечение психических, неврологических расстройств и расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ. Психические и неврологические расстройства составляют значительную часть общей заболеваемости среди людей старше 65 лет. Вероятность того, что с возрастом людям потребуется улучшить здоровье мозга, только увеличивается, поскольку люди живут дольше и проводят больше лет с неоптимальным состоянием здоровья.

Чтобы сохранить здоровье мозга с возрастом, мы должны учитывать все аспекты здоровья — психическое, физическое, социальное и духовное — как с точки зрения факторов риска, так и с точки зрения защитных факторов. К факторам риска снижения когнитивных функций относятся некоторые психические и физические заболевания, такие как депрессия, высокое кровяное давление и диабет, а также приём некоторых лекарственных препаратов. Чем дольше человек живёт с этими заболеваниями или чем больше лет он проводит в плохом состоянии здоровья, тем выше риск негативного влияния этих заболеваний на здоровье мозга. Борьба с малоподвижным образом жизни, социальной изоляцией и одиночеством может помочь предотвратить снижение когнитивных функций. У людей, которые занимаются хобби, снижают уровень стресса или лучше справляются с ним, придерживаются распорядка дня и высыпаются, может улучшиться состояние мозга. Эти факторы являются основой оптимального социального и духовного здоровья.

Чтобы предотвратить потенциальное резкое увеличение числа заболеваний, связанных с неоптимальным состоянием здоровья и старением населения, мы должны уделять внимание психическим, физическим, социальным и духовным факторам, а также профилактике и лечению заболеваний головного мозга.

В глобальном масштабе недостаточно средств выделяется на профилактику заболеваний или нарушений подвижности. Например, европейские страны инвестируют в среднем 2,8 % своего бюджета на здравоохранение в профилактику.

Хотя путь к здоровому старению начинается во взрослом возрасте, многое можно сделать для людей в преклонном возрасте. Следует уделять больше внимания профилактике возрастных заболеваний, таких как деменция и нарушения чувствительности.

Другие меры профилактики могут быть направлены на то, чтобы помочь взрослым справляться с такими состояниями, как депрессия, на протяжении всей жизни, а также на то, чтобы пожилые люди могли и дальше находить смысл жизни, поддерживать социальные связи и обеспечивать себе финансовую безопасность, а также на то, чтобы поощрять физическую активность на протяжении всей жизни, даже если с возрастом подвижность меняется.

Кроме того, предыдущие исследования показали, что профилактические программы — как

• клинические (например, слуховые аппараты для слабослышащих) исследования, проведённые в Соединённом Королевстве, показало, что у 30 % амбулаторных пациентов была невыявленная потеря слуха, которую можно было устранить. Существуют убедительные доказательства того, что предоставление слуховых аппаратов людям с потерей слуха способствует их социальной активности, снижает риск депрессии и может уменьшить риск развития деменции.
• и неклинические (например, направленные на улучшение жилищных условий, социальных связей и физической формы) — может улучшить качество жизни пожилых людей, что со временем может снизить потребность в медицинской помощи.

Интересно, что только 20% факторов, влияющих на здоровье человека, связаны с медицинским обслуживанием, а остальные 80 % обусловлены неклиническими факторами (Санне Манган, «Социальные детерминанты здоровья 101 для сферы здравоохранения: пять плюс пять», Национальная медицинская академия, 9 октября 2017 г.

Инвестиции в эти профилактические меры — по всем 4 аспектам здоровья — могут позволить пожилым людям наслаждаться более высоким качеством жизни, увеличить социальный и экономический вклад и потенциально снизить долгосрочные расходы на здравоохранение. Инвестиции должны дополняться исследованиями для определения будущих профилактических мер, основанных на фактических данных, с проведением испытаний перспективных вмешательств, таких как носимые устройства, на основе реальных данных, а также “точечных” вмешательств, таких как нацеливание на само старение и его лечение.

Что, если наука могла бы потенциально замедлить пагубные последствия старения?

В будущем фармакологические и диетические вмешательства могут быть направлены на превентивную борьбу с модифицируемыми механизмами старения. Регулирующие органы начинают признавать старение основным фактором, на который можно воздействовать, что приводит к увеличению внимания и финансирования исследований и инициатив в области старения. «Мы стали по-другому относиться к старению: от чего-то, что нужно учитывать и исключать с помощью статистической корректировки, к причинному фактору заболеваний […] Этот сдвиг в мышлении важен, потому что он ставит старение во главу угла в медицине», — сказал Луиджи Ферруччи, научный руководитель Национального института по проблемам старения.

Одним из примеров является исследование TAME (Нацеливание на старение с помощью метформина), клиническое испытание, одобренное FDA для борьбы со старением. Другой пример: Национальный институт здравоохранения США увеличил бюджет на исследования, связанные со старением и возрастными заболеваниями, с 2,6 млрд долларов в 2014 году до 5,7 млрд долларов в 2021 году, то есть более чем в два раза за семь лет. Частный сектор также продолжает наращивать усилия в области исследований старения: венчурные инвесторы (ВИ) увеличивают вложения в исследования, направленные на борьбу со старением. Примечательно, что в 2021 году объём инвестиций ВИ в исследования долголетия достиг рекордной суммы в 3,8 миллиарда долларов.

Такие компании, как BioAge Labs, собирают лонгитюдные данные о долгожителях, чтобы на молекулярно-биологическом уровне понять, какие факторы способствуют долгой и здоровой жизни. Это включает в себя мультиомное исследование высококачественных наборов лонгитюдных данных с протеомным, метаболомомным и транскриптомным анализом тысяч белков и транскриптов РНК. Чтобы разобраться в биологическом процессе старения, необходимо проводить сравнения как внутри одной группы людей (чтобы понять, как с возрастом меняются биологические процессы), так и между разными группами (чтобы выявить различия, влияющие на продолжительность жизни).

Эрик Верден из Института Бака сказал: «Когда вы воздействуете на процесс старения, вы фактически устраняете самый большой фактор риска развития заболеваний. Современная медицина рассматривает заболевания как независимые явления, и, конечно, у них есть свои факторы риска, но у них также есть общая причина, и эта причина — старение. В качестве фактора риска возраст в 7 раз важнее уровня холестерина для оценки риска сердечного приступа. Раньше считалось, что старение нельзя изменить, но теперь мы выявили несколько механизмов, которые контролируют скорость старения. Увеличение или уменьшение этих показателей может повлиять не только на продолжительность жизни, но и на её качество, то есть на количество лет здоровой жизни.

Сдвиг 2: улучшение показателей здоровья и повышение качества данных

Даже в технологически развитых странах с высоким уровнем дохода ни один стандартизированный набор данных не может дать полное представление о состоянии здоровья пожилых людей в динамике по 4 параметрам здоровья, не говоря уже об их личных качествах, поведении и факторах окружающей среды. Несмотря на то, что существуют технологии для сбора различных данных, получение доступа к этим наборам данных, их интеграция и связывание между собой остаются серьёзной проблемой. Кроме того, эти измерения ограничены и не всегда отражают приоритеты пожилых людей, будь то помощь внукам, поездки на дальние расстояния или умение шить.

1м шагом может стать создание стандартизированного каталога данных и измерений на основе нескольких существующих примеров. Правительства могут также рассмотреть возможность обмена данными и их интеграции между государственными учреждениями, сферой здравоохранения, научными кругами, бизнесом и частными лицами для создания высококачественных интегрированных лонгитюдных данных, охватывающих все четыре аспекта здоровья. Для этого необходимо наладить совместный обмен данными, обеспечивающий защиту конфиденциальности пациентов, включая строгие меры по защите данных и прав интеллектуальной собственности. Такой объем данных может способствовать лучшему пониманию самых разных потребностей пожилых людей и пассивному отслеживанию состояний, характерных для пожилых людей (например, когнитивных функций с течением времени), что обеспечит прочную доказательную базу для разработки политики или персонализированных вмешательств. Долгосрочная цель состоит в том, чтобы создать систему оценки целостного состояния здоровья на основе данных, подкреплённую стандартизированными интегрированными данными.

Сдвиг 3: масштабные мероприятия, способствующие здоровому старению

Недавнее исследование показало, что количество лет жизни с поправкой на инвалидность (DALY) у пожилых людей можно сократить почти на 30% только за счёт применения проверенных методов. К ним можно отнести

• соблюдение здорового питания,
• физическую активность,
• коррекцию социального поведения (например, отказ от курения)
• обеспечение доступа к вакцинам, лекарствам для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, диабета и инсульта, а также к терапии психических расстройств.

По словам одного врача, «физические упражнения — это самое близкое к таблеткам от старения средство».

Примеры масштабируемых мер могут быть следующими:

• Повышение качества жизни при лечении возрастных заболеваний, как показано в рецензируемой модели NEXUS для лечения деменции на ранней стадии, которая предполагает включение в программу социальной и физической активности, снижение стресса, когнитивные упражнения, группы поддержки и цифровые программы для ухода за пожилыми людьми на дому и в специализированных учреждениях.
• Аналогичным образом доступ к технологиям и их использование могут повысить качество жизни. Игровая терапия, такая как система Tovertafel, стимулирует физическую активность и способствует снижению уровня тревожности и повышению социальной активности у взрослых, страдающих деменцией средней и поздней стадии.
• Вовлечение в инициативы, направленные на борьбу с изоляцией и дающие ощущение значимости, как это видно на примере многочисленных программ с доказанными результатами, таких как привлечение пожилых людей к уходу за детьми, возвращение в школу, и внедрение инновационных полупрофессиональных форматов, которые по-новому вовлекают пожилых людей в трудовую деятельность. Кроме того, эти меры потенциально могут помочь решить проблемы в других областях, например за счёт расширения штата сотрудников или повышения уровня вовлечённости волонтёров.
• Программы и технологии, способствующие независимости и комфортному старению на дому, как в японских комплексах доступного жилья для нескольких поколений, где организован официальный уход, финансируемый государством или сингапурские дома престарелых, где пожилые люди с ограниченными возможностями передвижения живут вместе в арендованных квартирах. Это можно обеспечить с помощью минимально инвазивных методов, таких как носимые устройства или радарная технология Vayyar, которая позволяет обнаруживать даже незначительные падения без использования камер или носимых устройств.
• Гуманистические подходы к уходу, которые способствуют установлению связи с непосредственными опекунами и отдают приоритет целостному уходу, как видно из новых подходов к стационарному уходу, которые включают уход, ориентированный на человека, и природную среду (например, Eden Alternative, или проект Green House), или в моделях общественного ухода, таких как модель ухода Buurtzorg, в которой медсестры в самоуправляемых небольших командах берут на себя полную ответственность за то, чтобы сделать “своих” клиентов более сильными и независимыми.

Сдвиг 4: ускорение внедрения инноваций в экосистеме здорового старения

Инновации должны включать в себя традиционные направления в области наук о жизни, но при этом выходить далеко за их рамки. Чтобы стимулировать инновации во всех 4 аспектах общественного здравоохранения, общество должно поощрять и финансировать сотрудничество на стыке наук о жизни, цифровых технологий и услуг.

В сферу старения уже вкладывается значительный венчурный капитал, и некоторые компании начинают адаптировать свои продукты и услуги для пожилых людей (например, удалённая помощь и услуги быстрых медицинских консультаций).

Правительства могли бы поддержать эти усилия, применив общегосударственный подход к здоровому старению и поощряя сотрудничество и поддержку между всеми ведомствами. Он также мог бы поддерживать «специализированные исследовательские организации», занимающиеся темами, которые не подходят для инвестиций частного сектора и не являются достаточно масштабными для государственных инвестиций, — например, доступностью полных наборов данных.

Есть две области, которые могли бы выиграть от более масштабных и амбициозных инноваций:

1.Улучшение лечения деменции и ее результатов требует целостного подхода, включающего как фармакологические, так и немедикаментозные вмешательства.

В глобальном масштабе деменция является шестой по величине причиной инвалидности среди людей в возрасте 55 лет и старше — по оценкам, в 2030 году она составит 55,1 миллиона DALY и приведет к ежегодным глобальным затратам в размере 1,3 триллиона долларов в 2020 году — подчёркивает необходимость действовать. Что касается фармацевтики, то более тесное международное сотрудничество, например обмен данными и целевое финансирование, может способствовать успеху исследований и разработок. Например, мегафонд, поддерживаемый государством, может открыть множество возможностей для разработки лекарств от деменции и помочь преодолеть традиционно высокий процент неудач в исследованиях и разработках. Это должно дополняться немедикаментозными методами лечения. Из долгосрочных исследований с большой выборкой (например, исследование с участием более 500 000 человек в Британском биобанке) хорошо известно, что физические упражнения, особенно интенсивные, существенно снижают риск развития деменции. Рэйчел Фэйрбэнк, «Какие виды физической активности снижают риск развития деменции?»: физическая активность — во всех её проявлениях, от домашних дел до ходьбы, плавания и бега, — особенно в раннем возрасте, оказывает нейропротекторное воздействие на когнитивные функции. С возрастом мы должны поощрять сохранение или развитие новых полезных привычек и увлечений, которые способствуют улучшению когнитивных функций, таких как танцы и игра в шахматы.

2.Восполнение дефицита кадров для ухода за пожилыми людьми — это человеческая задача с финансовой составляющей.

Только в США расходы на неформальный уход за пожилыми людьми превышают 500 миллиардов долларов в год. В Австралии не хватает более 35 000 работников по уходу за престарелыми. Страны применяют разные подходы. Например, правительство Сингапура оказывает поддержку учреждениям в повышении зарплат, а Министерство здравоохранения Швейцарии тестирует концепцию под названием «банк времени», в рамках которой люди добровольно ухаживают за пожилыми людьми, нуждающимися в помощи, а количество часов, потраченных на уход, зачисляется на их индивидуальные счета социального обеспечения. В Сингапуре, когда добровольцы достигают возраста, в котором им требуется помощь, за ними начинает ухаживать другой доброволец.«Время — деньги»: в Швейцарии люди могут фактически хранить своё время в банках», WION, 5 января 2022 г. Однако ни одного отдельного решения, скорее всего, будет недостаточно, чтобы справиться с острой нехваткой специалистов по уходу и проблемами с доступностью услуг. Но для обеспечения достойного и независимого образа жизни в пожилом возрасте потребуются доступные решения в сфере ухода.
Только в США расходы на неформальный уход за пожилыми людьми превышают 500 миллиардов долларов в год.

Сдвиг 5: Раскройте потенциал всех отраслей для обеспечения здорового старения

Здоровье важно для всех сфер деятельности, и существует потенциал для разработки продуктов и улучшения инфраструктуры для поддержания здорового образа жизни в пожилом возрасте. Компании, не связанные со здравоохранением, могут разрабатывать продукты и услуги для пожилых людей и создавать инклюзивную инфраструктуру, особенно на рабочих местах. Работодатели могли бы выделять средства на уход за пожилыми людьми, интегрировать пожилых людей в рабочую среду (например, создав официальные программы «второй карьеры» для вышедших на пенсию пожилых людей, чтобы они могли вернуться на работу. Например, программа U-Work компании Unilever, впервые опробованная в десяти странах, оказалась настолько успешной, что Unilever запустила программу стажировок для людей старше 60 лет в Аргентине) — и работать над снижением возрастной дискриминации на рабочем месте. Самые интересные инициативы, скорее всего, появятся в результате межотраслевого сотрудничества. Представьте, что за каждую короткую тренировку вы получаете бесплатный проезд в общественном транспорте рекомендации по питанию на кассе в продуктовом магазине или технология «умного дома», которая может выявлять и предотвращать ухудшение физического или когнитивного состояния. Эти меры могут дополнить инновации в сфере «возрастных технологий», которые применяются в традиционных медицинских учреждениях для пожилых людей. Например, робот Bocco Emo следит за пожилыми людьми в домах престарелых и вовлекает пациентов в «беседу», одновременно уведомляя персонал о необходимости ухода.

Вот ещё несколько потенциальных примеров того, как отрасли могут способствовать здоровому старению с помощью продуктов, услуг или инфраструктуры:

• Государственный сектор мог бы пересмотреть свою модель поддержки граждан, чтобы сделать услуги более доступными, например, ориентируясь на «стадию», а не на возраст. Например, правительство Японии разработало руководство по внедрению концепции «общества без возраста», которое включает меры по всем аспектам здравоохранения. Кроме того, государственный сектор мог бы предоставлять услуги по организации досуга для укрепления социальных связей, как это делают канадские организации в сфере искусства и общественные центры, предлагающие занятия танцами или писательским мастерством.

• Некоторые компании, работающие в сфере технологий и игровой индустрии, разрабатывают более доступные и инклюзивные по возрастному признаку платформы для пожилых людей, чтобы поддерживать их физическую, умственную и социальную активность, в том числе для людей с нарушениями зрения, опорно-двигательного аппарата или слуха. Например, компания Xbox разработала адаптивный контроллер для игроков с ограниченной подвижностью и пожилых людей, а несколько организаций предоставляют доступные версии телефонов и планшетов.

Сдвиг 6: расширяйте возможности и мотивируйте пожилых людей жить в полную силу

Каждый человек играет важную роль в сохранении собственного здоровья. MHI считает, что сочетание санитарного просвещения, инноваций в государственном и частном секторах, а также эффективного применения государственной политики позволит людям влиять на состояние своего здоровья. В условиях старения населения мира для этого потребуется ряд мер:

• Образование и повсеместное внедрение практик самоконтроля, которые повышают роль и ответственность человека в процессе его здорового старения. Сюда входят физическая активность, здоровое питание, социальные связи и когнитивная деятельность. Важно выработать эти привычки как можно раньше, в идеале — в детстве или в раннем взрослом возрасте, чтобы получить максимальную пользу в дальнейшем. Для развития этих навыков необходима достаточная поддержка для сохранения хорошего зрения (например, финансовая поддержка при проведении операции по удалению катаракты).
• Постоянное участие в жизни сообщества в качестве волонтера, работника или участника целенаправленной деятельности в течение как можно более длительного времени. Департамент по делам пожилых людей Нью-Йорка призывает пенсионеров из государственных учреждений Нью-Йорка искать временную работу с частичной занятостью, которая позволит им оставаться активными и приносить пользу обществу.
• Инклюзивная инфраструктура государственного сектора для стареющего общества, способствующая активному участию, а не зависимости. Это включает в себя, например, распределение социальных услуг в зависимости от потребностей, а не возраста, а также создание доступной, недорогой, часто используемой и безопасной системы общественного транспорта, учитывающей потребности пожилых пассажиров (например, увеличение громкости сигналов, более крупный шрифт на указателях).

Новая эра здорового старения

В период стремительных демографических изменений крайне важно воспользоваться этой возможностью, чтобы способствовать здоровому старению и активному участию пожилых людей в жизни общества. Независимо от того, задумываетесь ли вы о собственной смертности, старении членов семьи или «постарении» рабочей силы, важно задаться вопросом: как люди могут жить дольше и при этом сохранять здоровье? MHI, уделяя особое внимание «увеличению продолжительности жизни и улучшению ее качества», считает, что здоровое старение является обязательным условием. Люди должны рассчитывать на то, что в пожилом возрасте их здоровье будет лучше, и принимать решение о том, как использовать этот потенциал.

Увеличение продолжительности здоровой жизни возможно, если все заинтересованные стороны осознают как потенциал, так и сложность задачи. Совместными усилиями MHI стремится наладить взаимодействие с ведущими организациями по всему миру, чтобы стимулировать практические действия по решению наиболее острых проблем, с которыми сегодня сталкивается стареющий мир.

Мы знаем, что это возможно. Вместе мы можем создать мир, в котором пожилые люди и общество в целом смогут рассчитывать на более долгую и качественную жизнь.

Источник

Курирование и адаптация: ECOPORT